Kā tiek veikta cietušā sirds un plaušu atdzīvināšana: sīks apraksts, līdzekļi un ieteikumi

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, katrs ceturtaisnāvi pasaulē varētu novērst ar savlaicīgu atdzīvināšanu. Sirds un elpošanas apstāšanās (klīniskā nāve) var rasties nopietnas slimības vai nelaimes gadījumā. Dzīves glābšana šādās situācijās ir atkarīga no tā, cik ātri un pareizi tiks sniegta palīdzība. Tādēļ katram cilvēkam jāzina, kā tiek veikta kardiopulmonāla reanimācija.

Termināla stāvokļi

Dzīvības funkciju izbeigšana ir pakāpeniska. Nāves apstākļi tiek saukti par termināli. Medicīnā atšķiras šādi mirstības posmi:

1. Mācīšana. Pacients ir stipri nomākts vai pilnīgi bezsamaņā. Āda kļūst bāla vai kļūst zilgana. Impulss uz plaukstas locītavas nav jūtams, bet tas ir jūtams uz miega un augšstilba artērijām. Spiediens samazinās 2 reizes mazāk nekā parasti, un dažreiz līdz nullei. Elpošana kļūst reti.
2. Termināla pauze. Šo posmu ne vienmēr atzīmē. Tas sastāv no ļoti īsa (no 1 līdz 15 sekundēm) elpošanas apstāšanās.
3. Agonija. Šajā stāvoklī lielākās smadzeņu daļas nekontrolē organisma dzīvību. Pulss kļūst dzeloņains vai vispār nav konstatēts. Elpošana ir virspusēja, apziņa nav.
4. Klīniskā nāve. Šajā posmā apstājas asinsriti un elpošana. Skābekļa trūkuma dēļ vielmaiņa strauji samazinās un tiek uzturēta tikai ar glikozes oksidēšanu. Pastāv skolēnu izplešanās, to reakcijas trūkums uz gaismas stimuliem. Muskuļu tonuss nav. Mirstošo cilvēku joprojām var atdzīvināt, bet paliek tikai 5-6 minūtes.
5. Bioloģiskā nāve. Visās orgānās un ķermeņa sistēmās ir neatgriezeniskas izmaiņas. Acu olbaltumvielas un radzene kļūst duļķainas un sausas. Spiežot uz sklera ("kaķu acs" simptoms), ir arī skolēna deformācija. Vēlu pazīmes ir stīvums un izteiksmīgie punkti.

Saistībā ar reanimācijas attīstību mūsdienāslaiku var identificēt tāda lieta kā "smadzeņu nāve". Dažreiz ārstiem izdevās atjaunot asinsriti un elpot pacientu pēc ilgas klīniskas nāves. Tomēr centrālajā nervu sistēmā radās neatgriezeniskas pārmaiņas. Cilvēka smadzenes faktiski bija mirušas ar darba sirdi. Šādos gadījumos elpšana tika veikta caur īpašu aparātu. To sauc par "smadzeņu nāvi" vai hronisku veģetatīvo stāvokli.

Ja jūs zināt, kā tiek veikta sirds un plaušu atdzīvināšana, šo personu joprojām var saglabāt pat klīniskās nāves stadijā.

Indikācijas reanimācijai

Elpošanas apstāšanās un asinsrites sistēma irindikācijas kardiopulmonārai reanimācijai. Kā noteikt, ka cietušajam nepieciešama tūlītēja palīdzība? Sekojošie simptomi norāda uz kritisko stāvokli:

• elpas trūkums un apziņa;
• sirdsklauves neesamība;
• āda maina krāsu, kļūst zilgana vai gaiša;
• refleksu un muskuļu tonusa trūkums.

Ar šādām pazīmēm ir nepieciešams, lai būtu laikspalīdzēt mirušajam ne vēlāk kā 5 minūtes. Ja cilvēks bija ledus ūdeņos vai saņēmis spēcīgu apsaldējumus, tad atdzīvināšana var palīdzēt pat pēc tam, kad ir pagājušas 15 minūtes kopš aprites un elpošanas pārtraukšanas. Aizkavēšanās šādās situācijās ir nepieņemama, pretējā gadījumā ķermenis sāks neatgriezeniskas izmaiņas, un vairs nebūs iespējams palīdzēt cilvēkam. Tāpēc ir lietderīgi iepriekš pētīt, kā tiek veikta upuru kardio-plaušu reanimācija.

Kad nevajadzētu atdzīvināt?

Visas darbības ir nozīmīgas tikai tad, ja nav bioloģiskās nāves.

Personai nav nepieciešams reanimēt, ja ir pagājuši vairāk nekā 25 minūtes kopš elpošanas apstāšanās.

Saskaņā ar kardiopulmonārās reanimācijas noteikumiem, ārkārtas palīdzība tiek pārtraukta, ja visi pasākumi nedod efektu 30 minūšu laikā.

Ar neārstējamu nopietnu slimību, kam ir organisma noplicināšanās, reanimācija netiek veikta.

Reanimācijas mērķi un stadijas

Sirds un plaušu reanimācijas algoritms un stadijassauc par "izdzīvošanas ķēdi". Visi ārkārtas pasākumi ir paredzēti, lai atjaunotu elpošanu, asinsriti un pēc tam visu citu orgānu darbu. Pirmkārt, ir jāpārliecinās, ka nav pulsa (uz kakla) un apturēt elpošanas kustības. Tas aizņem ne vairāk kā 1-2 minūtes. Tad jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un nekavējoties jāuzsāk pirmslīnijas darbības. Var identificēt sekojošus soļus:

• mutes attīrīšana un mēles nogrimšanas novēršana;
• mākslīgā elpošana;
• netieša sirds masāža;
• sirds defibrilācija;
• dzīves uzturēšana, zāļu terapija, rehabilitācija.

Cilvēkiem bez medicīniskās izglītības ir jāmācās,kā pirmās trīs pakāpēs tiek veikta cietušā sirds un plaušu atdzīvināšana. Papildu palīdzību pacientam nodrošina ārsti speciālās intensīvās terapijas nodaļās vai intensīvās terapijas nodaļās.

Kā tiek veikta reanimācija?

Pēc tam, kad sākas atdzīvināšanas komandas izsaukšanaelpošanas atveseļošana. Pacientiem ar smagu stāvokli, vemšana un asins daļiņas bieži nonāk balsā un trahejā. Ir svarīgi arī novērst valodas devalvāciju. Lai atjaunotu elpošanas sistēmas caurlaidību, jums jāveic šādas darbības:

1. Uzlieciet to uz muguras, pagrieziet galvu uz vienu pusi, noslaukiet muti ar salveti vai kabatlakatiņu, noņemiet svešas daļiņas;
2. Tad nosegieties taisni un noliecieties atpakaļcik vien iespējams. Viena roka, lai noturētu pacienta pieri, bet otra zem zoda, tādējādi nostiprinot galvu augšupvērstā stāvoklī. Tas palīdzēs mēlei ieņemt normālu stāvokli mutē un novērsīs nogremdēšanu.
3. Ja pacientam ir protēzes, tos var atstāt mutē, bet tikai tad, ja tie ir bojāti un nav bojāti.

Tad rīkojieties, lai atjaunotu elpošanu. Lai to izdarītu, veiciet mākslīgo ventilāciju, izmantojot šādas metodes:

1. Gaisa ievadīšana no reanimatora mutes mutēcietušais. Palīdzīgajam cilvēkam vajadzētu stāvēt uz pacienta pusi. Vienu roku, lai likts uz upura pieres, bet otrs - zem kakla, un strauji izmetiet galvu un deguna spārnus, lai saspiestu pirkstus. Padariet asu izelpu no mutes līdz pacienta mātei. Izelpotā gaisa apjoms ir 500-700 ml. Tad velciet atpakaļ un ļaujiet cietušajam izelpot. Šāda injekcija jāveic 12 reizes minūtē.
2. Gaisa ievadīšana no reanimatora mutes degunācietušais. Tādā veidā palīdzība tiek sniegta, ja pacientam ir šķelta žokļa vai viņš nevar atvērt muti. Tāpat kā pirmajā gadījumā, ir nepieciešams pacelt pacienta galvu un tajā pašā laikā stingri noslaucīt muti, nospiežot apakšējo žokli uz augšu. Tad ar mutes palīdzību viņi nosedz pacienta degunu un izpūš gaisu viņā. Elpošanas apjoms un injekciju biežums ir tāds pats kā pirmajā metodē.

Lai novērstu infekciju ar infekcijām, ar mākslīgu plaušu ventilāciju, injekcija jāveic ar plānu kabatlakatu vai marles palīdzību.

Ja pacientei nav sirdsklauves, tiek novērots cianozes vai ādas blaugznas, tad gaiss tiek izpūstas kopā ar sirds netiešo masāžu. Lai to izdarītu, jums jāveic šādas darbības:

1. Pacients ir novietots uz cietas virsmas.
2. Pēc tam veiciet divas spēcīgas un ātras injekcijasielieciet vienu roku uz pacienta krūšu kaula apakšējo daļu un no augšas novietojiet palmu no otrās puses. Ar spēku spiediet upuri uz krūtīm. Pēc minūtes ir nepieciešams veikt 60 tādas kustības, kas ilgst 30 sekundes. Spiediena dziļums ir aptuveni 5 cm.
3. Ir nepieciešams pārmaiņus ievadīt gaisa unnospiežot krūšu kauls. Ja reanimators darbojas vienatnē, tiek veikti 15 mākslīgie elpu katriem 2 satricinājumiem. Tikai minūtē tiek veiktas 12 injekcijas un 60 kompresijas. Ja darbojas 2 atdzīvinātāji, tad cilvēkam ir mākslīgā elpošana, bet otra - sirds masāža.

Reanimācijas efektivitātes novērtējums

Kā jūs zināt, ka pirmā palīdzība tika sniegta pareizi un cietušais sāka dzīvot? Var izdalīt šādus kardiopulmonārās reanimācijas efektivitātes kritērijus:

1. Elpošanas kustības - pacelšana un nolaišana krūškurvī.
2. Āda iegūst rozā nokrāsu.
3. Skolēnu sašaurinājums.
4. Pulsācijas sajūta par miega artēriju.

Grūtniecēm paredzēto reanimācijas īpatnības

Kā tiek veikta grūtnieču kardiopulmonārā reanimācija? Aprūpes nodrošināšanā jāpatur prātā, ka grūtniecības periodā traukus saspiež palielināta dzemde.

Ja grūtniecei ir bijis sirdsdarbības apstāšanās, tad sievietei jāatrodas kreisajā pusē un maigi, ar nelielu roku kustību, lai pārvietotu dzemdi uz kreiso pusi.

Veicot sirds masāžu, rokas jānovieto 5-6 cm augstāka nekā parasti. Nepārtraucot, veiciet aptuveni 100 klikšķu uz krūšu kaula.

Bērnu reanimācijas īpatnības

Kā tas ir pareizibērna sirds un plaušu atdzīvināšana? Jaundzimušos bērnus vienlaikus injicē mutē un degunā. Lai to izdarītu, bērns tiek izmests atpakaļ, reizcitators satver bērna degunu un muti ar muti un pūš gaisā. Pēc minūtes nepieciešams veikt 25-30 injekcijas pa 30 ml.

Ja sirds masāža bērniem līdz 10 gadu vecumam ir 80 spiediens minūtē. Jaundzimušo, šo procedūru veic ar diviem pirkstiem (indeksu un vidējo), veicot 120 klikšķus minūtē.

Medicīniskā reanimācija

Pēc pirmajām reanimācijas stadijāmpapildu palīdzību pacientam nodrošina ārsti. Pacients tiek nogādāts speciālā slimnīcas nodaļā (reanimācijas vai intensīvās terapijas nodaļā), kur viņi veic elektriskas defibrilācijas sirds un intracardiac zāļu lietošanu.

Tagad tu zini, kācietušā sirds un plaušu atdzīvināšana. Taču, ietaupot personu, ir svarīgi atcerēties piesardzības pasākumus. Dažu atdzīvināšanu var veikt tikai ārsts. Ir tāda metode, kā ietaupīt pacientu ar sliktu sirdi, piemēram, preordialu insultu. Tas ir caurumošanas krūšu kurvja apakšējā vidusdaļā. Šī metode bieži noved pie tā, ka pārtrauktās sirds sāk darboties atkal.

Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka, izmantojot šo metodivar tikai ārstiem resuscitators. Šādā veidā nekādā ziņā pats pats nevar glābt pacientu. Šāds trieciens var būt labvēlīgs, ja cilvēka sirds pietrūkst, bet tas var izraisīt letālu iznākumu, ja pacientam ir sirdsdarbība. Cilvēkiem bez medicīniskās izglītības jāaprobežojas ar primārās aprūpes sniegšanu.