Apakšējo ekstremitāšu RVG (rehosofogrāfija): iezīmes, izpildes princips, dekodēšana un normas

No daudzām smagām patoloģijām rodasšķietami mazas, nelielas izpausmes, kuras reti tiek pamanītas. Pat vieglas asinsvadu izmaiņas var izraisīt insultu, sirdslēkmi, ekstremitāšu amputāciju. Asinsvadu slimības rodas dažādu iemeslu dēļ, tas var būt psihoemociālas stresa, nesabalansēta diēta, intensīva dzīves ritms. Agrāk tiek atklāts nestabils stāvoklis, slimības sākums, jo labāk izglītoti un adekvāti tiek izvēlēta terapija, un tas ir svarīgs aspekts, lai saglabātu veselību. Medicīnā priekšroka tiek dota neinvazīvām izpētes metodēm, kas ir ļoti informatīvas, no kurām viena ir apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija (RVG). Mēs iepazīsimies ar šo metodi detalizētāk: kādam nolūkam tiek veikta rehovasogrāfija, kurai tiek parādīts un kā tiek atšifrēti aptaujas rezultāti.

Rehovasogrāfijas koncepcija

Reovasografija ir viens no veidiemdiagnoze, kurā tiek pārbaudīta asins cirkulācija pacienta apakšējā un augšējā ekstremitātē. Asinsriti, kas pētīta šādā veidā, sauc par hemodinamiku. Viņa atklāj stāvokli stāvoklī, kad tiek pārbaudīta sirds un asinsvadu sistēma, kā arī ļauj novērtēt tuneļa toni. RVG parāda artēriju, vēnu stāvokli izvēlētajā kāju, roku apgabalā, ļauj noteikt notikušās izmaiņas kuģu sienās. Ja atšifrējums ir redzams, ja kuģi daļēji sašaurinās vai ir pilnīgs šķēršļi.

Cilvēka dzīvē galvenā slodzeveido apakšējās ekstremitātes, tādēļ visbiežāk pētījums tiek piešķirts šai daļai, tas ļauj novērtēt kāju asinsrites plūsmu un noteikt pareizu ārstēšanu.

Ir iespējams iet caur atkārtotu drukāšanu ne tikai arārsta virziens, bet arī patstāvīgi. Šis pētījums tiek veikts daudzās specializētās klīnikās par pieņemamām cenām. Ja jums nepieciešama apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfija Maskavā, varat sazināties ar šādām adresēm:

• 2. Tverskoy-Yamskaya Pereulok, 10. ēka - OJSC "Medicīna".
• Banniā josla, māja 2 - SvsR.
• Mkrn Novogorsk, Khimki - Dizaina birojs Nr. 119.
• Ul Novozavodskaja, nams 14a - poliklīnika № 2.
• Ul Lyapidevskogo, d. 14/1 - "Dobromed".
• Ul Budaskas iela 2 - AS "Krievu dzelzceļš", Centrālais dizaina birojs Nr. 2.

Atkarībā no tā, kura institūcijaprocedūra tiek veikta, tā reputācija, atrašanās vieta, no aprīkojuma kvalitātes, kurā tiek veikta apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfija, cena var svārstīties. Izmaksas ir no 800 līdz 2500 rubļiem.

Reovasografija ir viena no neinvazīvām metodēmja nav nepieciešams iekļūt ķermenī. Lai veiktu augstas frekvences strāvas izmantošanu. Šo pētījumu neizmanto galvas traukos, šajā gadījumā diagnozi sauc par reoencefalogrāfiju.

Kārtība

Veicot augšējo un augšējo kuģu reaovogrāfijuapakšējās ekstremitātes, elektrokardiogrāfs (EKG aparāts), speciālie elektrodi un reogrāfiska piestiprināšana. Medicīnas darbinieku uzdevums ir ievērojami atvieglots, ja tiek izmantota rādītāju datorizēta reģistrācija. Pētījumā tiek izmantota augstfrekvences strāva, kas nerada nekādas nepatīkamas sajūtas. Asins var vadīt elektrisko strāvu, tāpēc pretestība dažādās asinsrites fāzēs atšķiras. Šeit atkarība ir apgriezti proporcionāla: ar lielāku asins piepildījumu - mazāku audu pretestību. No augstiem rādītājiem līdz zemam pastāv nemainīgas svārstības. Reovasogramma gramatiski parāda impulsu vēršu pāreju, amplitūda palielinās, palielinoties asins piepildījumam, un, gluži otrādi, samazinās, kad samazinās. Funkcionālās diagnostikas ārsts redz diagrammas pārkāpumu un var izdarīt secinājumus par asinsrites raksturu.

Pārbaudes indikācijas

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu reovasogrāfiju izmanto gan asinsvadu patoloģiju sākotnējai pētīšanai, gan slimības attīstības kontrolei. Norādes ir:

• Ateroskleroze, kas bieži veicina audu pienācīgas uztura traucējumus un lūmenu sašaurināšanos artērijās.
• Cukura diabēts. Tiek veikta augšējo un apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfija. Šī slimība var novest pie mikro- un makroangiopātijām, kuras vēlāk attīstās diabēta pēdas.
• Raynaudas slimība. Tipiska neirokircuāla astēnija, perifēro artēriju periodiskas spazmas ir iespējamas.
• Izteiktas galvassāpes, kas rodas venozās asinsrites aizplūšanas, kā arī arteriālo asinsvadu spazmas dēļ.
• Hroniskas smadzeņu patoloģijas, intrakraniāla hipertensija.
• Neirocirkulācijas astēnija, kas ir atkarīga no asinsvadu tonusa labilības.
• Venozās kanāla slimības, kas veicina asiņu aizplūšanu, it īpaši caur kāju vēnām.
• Tromboflebīts, kas izraisa asins recekļu veidošanās asinsvadu sieniņās.
• Varikozas vēnas.
• Embolisms, ja asinsritē ir aizsprostojums.
• Noslāņojošs endarterīts, kas var izraisīt klibumu.

Ja nav izteiktu slimību, RVG ir ieteicams ekstremitāšu nejutības gadījumā ar zilām acīm un krampjiem, ar jutīguma zudumu, ādas krāsas maiņu, pietūkumu.

Aptaujas plusi

Katram pētījumam ir savas priekšrocības,un trūkumi. Tie var būt saistīti ar tehnisko pusi vai personāla profesionalitāti. Ir svarīgi, lai visas negatīvās puses varētu pielāgot un atkārtot diagnostikas procesu, lai labāk. RVZ plusi ir šādi:

• Neinvazīvā metode. Būtisks pozitīvs aspekts - pacients netiek pakļauts nepatīkamām un sāpīgām sekām, piemēram, vēnu kateterizācijai. Lai veiktu pētījumu, nav nepieciešams speciāli aprīkota skapīša režīms, pietiekami daudz nepieciešamo ierīču.
• Veicināšanas vienkāršība. Liels papildinājums personālam. Rheovasogrammu var noņemt kvalificēta medmāsa, tās uzdevums ir lietot elektrodu un iekļaut resogrāfiju. Rezultātus analizēs ārsts.
• Lēti un pieejamie pētniecības aprīkojums.
• Drošības procedūras. RVG ir iespējams bērniem un grūtniecēm.
• Droša informācija. Ar lielu precizitāti nosaka kuģu caurlaidību, asiņu aizplūšanas kvalitāti, patoloģiju un to izplatības pakāpi.
• Ir iespējams veikt diferenciāldiagnostiku asinsvadu bojājumiem no funkcionāliem traucējumiem.

Cons

Apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfijai ir ļoti mazi trūkumi, tiem var piešķirt šādus punktus:

• Cilvēka faktors. Ja pacientu skaits ir pārāk liels, medicīnas māsas pienācīga atpūtas trūkums var izraisīt aprūpes izkliedi, un tas var ietekmēt reģistrācijas kvalitāti. Ja tiek ievēroti darba apstākļi, atpūtas režīms, medicīnas personāla kvalifikācija ir augsta, tad šis mīnuss nav.
• Tehnoloģiju kvalitāte. Reoģiskie pielikumi var traucēt, kas ietekmē rezultātus. Datoru izmantošana neizslēdz šādas nepilnības pētījumā.

Sagatavošanās rehovasogrāfijai

Sagatavošanās rheovasography apakšējo ekstremitāšu nav grūti, bet tas ir jāatbilst visām prasībām, kas attiecas pirms pētījuma.

• 15 minūtes pirms testa pacientam vajadzētu pilnībā atpūsties, saņemt iepriekšēju atpūtu.
• Tiem, kuri smēķē divu stundu laikā, pilnībā jāizslēdz nikotīna plūsma asinīs.
• Ja ārstēšanas kursu veic ar jebkādiem medikamentiem, vienu dienu pirms RRT ir nepieciešams atteikties no medikamentiem.
• Izlaižot rehovasogrāfiju, ekstremitātēm vajadzētu atbrīvoties no apģērba.

Pētījuma veikšana

Pacients atrodas uz dīvāna, pose uz muguras. Galu galu āda ir attaukota ar alkoholu. Sensori ir pievienoti apstrādātajiem apgabaliem. No ierīces stiept stiept, beigās ar elektrodiem, kas izlasīs informāciju. Signālus pārraida uz ekrāna, reģistrē rheovasogrammu, aprēķina galvenos rādītājus.

Reheovasogrammu var veikt, izmantojotdaudzkanālu rehogrāfi vai izmeklēšana tiek veikta secīgi, sākot no vietām, kas atrodas tālu no centra, un beidzas ar kaimiņiem. Raksturīga iezīme vadītāju novietošanas laikā ir stingra simetrija.

Rādītāji

Virsējo ekstremitāšu rehovasogrāfija tiek veikta arasinsvadu stāvokļa kvantitatīvo rādītāju izpētes mērķis. Sinhronie rādījumu viļņi tiek pielīdzināti pulsa ātrumam. Ar viļņiem var novērtēt asinsvadu uzpildi, atkarībā no sirds saraušanās fāzes noteiktā laika periodā. Pētījuma rezultātā tiek iegūts RI (reogrāfiskais indekss). To aprēķina, salīdzinot viļņu amplitūdu ar augstumu (kalibrēšanas impulsu). RI vērtība tieši ir atkarīga no asinsvadu piepildīšanas ar asinīm, ar tās palīdzību ir iespējams aprēķināt kopējo intensitāti, ar kuru orgā ir piepildīta arteriālā asins. Turpmākie parametri ietver arī galvenos parametrus: izplūdes vērtību; elastība; perifēra pretestība.

Apakšējo ekstremitāšu kuģu rehovasogrāfija (dekodēšana)

Pēc reheovasogrammas saņemšanas ierodas laiksatšifrēšanu, ko veic kvalificēts speciālists. Šis ir galvenais pētījuma punkts, šeit atrodamas visas patoloģijas un tiek lemts par turpmāku ārstēšanu. Apakšējo ekstremitāšu rehovasogrāfijas interpretācija ietver šādus svarīgus aspektus:

• Galvenais uzsvars ir pētīt RI. Vērtība 0,04 norāda uz strauju normas samazinājumu, indekss 0,04-0,05 - mērens samazinājums. Parasti RI tiek uzskatīts par virs 0,05.
• Elastības indekss (IE). Strauji pazemināts skaitlis ir mazāks par 0,2. Vidēji samazināts - 0,2-0,4. Normāls - 0,4.
• Lai noteiktu asiņu aizplūšanu traukos, aprēķiniet atbilstošo indeksu, kura norma ir 0.2-0.5. Ja vērtība ir mazāka, aizplūšana tiek atvieglota; rādītājs virs 0,5 norāda grūtības aizplūst.
• Perifērās pretestības parametri: vairāk nekā 0,55 - pārāk augsti; mazāk par 0,15 - zems. Norma ir 0,2-0,45.

Funkcionālie testi

Lai atklātu slēptās patoloģijas, var izmantot funkcionālos farmakoloģiskos testus:

• Nitroglicerīns. Pēc nitroglicerīna rezorbcijas tiek veikta RVG, pēc kuras rezultātu salīdzina ar parasto. Tas ir nepieciešams, lai nošķirtu organisko sašaurināšanos un funkcionālās spazmas.
• Kompresija. Izmanto dziļo vēnu trombozes pētījumam. Salīdzinot ar parastajiem RVG rādītājiem, gurnu aproce ir pārklāta un indikatori tiek nofiksēti pēc noņemšanas.
• Aukstā Tas tiek veikts, lai diagnosticētu dažādas patoloģijas rokās. Izmanto aukstā ūdeni. Reogrāfija tiek uzņemta trīs reizes pēc noteiktā laika, tiek salīdzināti asinsrites atjaunošanas rezultāti, izdarīti secinājumi. Negatīvs tests - atjaunot RI 7. minūtē. Pozitīvs tests ir lēna atveseļošanās līdz 30 minūtēm.