Intersticiāls nefrīts: nieru iekaisuma simptomi un ārstēšana

Intersticiāls nefrīts ir iekaisīga nieru slimība, kas rodas ar pārsvaru audu un nieru kanāliņu bojājumiem.

Slimība var rasties ārstēšanas laikāzāles (vēl antibiotikas, mazākā diurētiskie līdzekļi, sulfonamīdiem), kā arī, ja tiek pakļauti baktērijām, vīrusiem, jo ​​imunitātes traucējumiem. Patoloģija ir balstīta lymphohistiocytic infiltrāciju, kas iedarbojas uz starpprodukta nieru audu bojājums radās pēc bazālo membrānu no kanāliņos. Šajā gadījumā imūnkompleksi un autoantivielas veidojas membrānas proteīniem. Kā rezultātā smadzeņu tūskas un iekaisuma nieru audu slānis ir mehāniska saspiešana no asinsvadiem un cauruļveida, samazināts asins plūsmu nierēs, palielinājums spiediena vnutrikanaltsevoy, beidzot attīstās oligūrija.

Kad tiek diagnosticēti intersticiālie nefrīta simptomiizpaužas šādi. Slimības sākums - akūta, ar drudzi, poliuriju vai hematuriju, attīstās nieru mazspēja, sāpes muguras lejasdaļā. Pirmās acu intersticiālā nefrīta zāļu formas pazīmes ir ķermeņa temperatūras atkārtots pieaugums, ko var kombinēt ar eozinofiliju un izsitumiem ādā. Slimību raksturo mērena proteinūrija, hematūrija, retos gadījumos - oligūrija.

Vīrusu formas akūtais intersticiālais nefrīts bieži iet ar hemorāģisko drudzi un nieru sindromu.

Slimības diagnoze tiek veikta ar nieru akmeņu slimību ar akūtu glomerulonefrītu. Ja attīstās nieru mazspēja, jāizslēdz citi iemesli.

Ir ļoti grūti un dažreiz nav iespējams noteikt hronisku tubulointerstiālas nefrīta cēloni, kas saistīti ar zāļu iedarbību, bakteriālo infekciju, imūnsistēmas traucējumiem.

Hroniskas intersticiālas nefrīta simptomiir caurejas traucējumi, strauji attīstās ūdens-elektrolītu slimības (hiperkaliēmija, acidoze), nieru koncentrācijas funkciju pārkāpumi. Retos gadījumos ir iespējama hipertensija un proteīnūrija. Standarta situācijās nav nefrotiskā sindroma, bet ar slimības progresēšanu intersticiāls nefrīts praktiski nav atšķirīgs no glomerulonefrīta. Visbīstamākās zāles, kas izraisa hronisku slimības formu, ir pretsāpju līdzekļi - fenaceetīns, analgēns, aspirīns.

Dažreiz sievietes vecumā no 35 līdz 40 gadiem,kas slimo ar migrēnu, depresiju, kuņģa čūlu, pretsāpju intersticiālu nefrītu. Šajā gadījumā raksturīga ilgstošas ​​leikociturijas aseptikas kombinācija ar nieru kolikas epizodēm ar makrohematūriju, nieru izmēra samazināšanos, poliuriju, anēmiju.

Slimība attīstās kombinācijā ar citām slimībām, kurām ir skaidra imūna patogeneze (aktīvais hroniskais hepatīts, sarkanā sistēmiskā sarkanā vilkēde).

Intersticiāla nefrīta bērniem var izstrādāt dizembriogeneza nieru audiem, urīnceļu anomālijas, urīnskābes un kalcija oksalāta metabolisma pārkāpšanu.

Lai cīnītos pret slimību, tas ir etioloģisksārstēšana ar baktēriju bojājumiem sākas ar infekcijas uzmanības novēršanu. Ar zāļu formu - pārtrauciet lietot narkotikas, izraksta diētu, kas bagātināts ar vitamīniem, un bagātīgu dzērienu. Ja nav pozitīvu rezultātu, tiek noteikti glikokortikoīdi, akūtas nieru mazspējas attīstība, tiek veikta hemodialīze un diurētisko līdzekļu lietošana ir izslēgta. Ir arī nepieciešams izvairīties no lielākas pretsāpju līdzekļu lietošanas un vairāk dzert.