Angiotenzīnu konvertējošā faktora inhibitori vaiAKE sauc par spēcīgiem vazodilatatoriem, kurus izmanto kardioloģijā hipertensijas ārstēšanai. Šīs grupas līdzeklis darbība ir pagarināts bloķē virsnieru hormons angiotenzīna II - Vazokonstrikciju galveno faktoru, kas ietekmētu asinsspiediena vērtību. AKE inhibitori novērš bradikinīna sadalīšanos, kas ietekmē arī asinsspiediena stāvokli un līdz ar to arī asinsspiediena augstumu. Šīs zāles palīdz palielināt asins līmenis vazodilatējošo prostaglandīnu sintēzi samazina simptomus hroniskas sirds mazspējas, bieži novēro pacientiem ar esenciālu hipertensiju. Tajā pašā laikā, AKE inhibitori, atšķirībā no citām zālēm, kas pazemina asinsspiedienu nav ietekmes uz glikozes un lipīdu vielmaiņu, samazina urīna proteīnu nieres.
AKE inhibitorus lieto vairāk nekā 40 gadus. Pirmā no šīs narkotiku grupas 1975. gadā tika sintezēts kaptoprils, ko lieto šodien. Pēc dažiem gadiem enalaprils un lisinoprils tika iegūti. Tie tika aizstāti ar modernākiem jaunās paaudzes AKE inhibitoriem.
Mūsdienu kardioloģijā AKE inhibitorus izmanto kā galvenos hipertensijas slimnieku, koronāro sirds slimību, hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai paredzētos līdzekļus.
AKE inhibitoru klasifikācija
Ir vairāki inhibitoru klasifikātiCiklosporīns, kas balstās uz ceļa izņemšanas narkotiku no organisma, atkarībā no ķīmiskās grupas molekulā, kas mijiedarbojas ar AKE centru darbības soļiem. Visizplatītākā farmakoloģiskās iedarbības klasifikācija.
Farmakoloģiskās iedarbības dēļ visi angiotenzīnu konvertējošā faktora inhibitori tiek iedalīti trīs grupās.
Pirmajā grupā ietilpst kaptoprils vai kapotens,kas tieši kavē, proti, inhibē hormona angiotenzīna I konversijas aktivitāti nākamajā fāzē - angiotenzīna II. Lai uzturētu normālu asinsspiediena līmeni, kaptoprils vai kapuci ilgst trīs līdz četras reizes dienā.
Otrajā grupā ietilpst enalaprils, ramiprils,trandaloprils, cilaziprils, fosinoprils, kvinaprils un citas zāles, kuras organismā tiek pārvērstas aktīvos savienojumos, kam ir vazodilatējoša iedarbība. Šīs zāles ir pietiekamas, lai tās uzņemtu tikai vienu reizi dienā.
Visbeidzot, trešajā grupā ietilpst lizinoprils, zestrīls, prinvilis, prestariums vai perindoprils. Trešās grupas AKE inhibitorus ieteicams lietot vienu vai divas reizes dienas laikā.
AKE inhibitoru blakusparādība
Atcerieties, lietojot šo narkotiku grupupar iespējamo blakusparādību attīstību. Dažos gadījumos ar AKE inhibitoru uzņemšanu, sausu klepu, paaugstinātu kālija līmeni asinīs, reiboni, alerģisku ādas izsitumu, var parādīties angioedēma. Šīs komplikācijas tiek pilnībā novērstas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Sausais klepus parādās trešajā un piektajā ārstēšanas dienā. Tās izskats ir saistīts ar bradikinīna uzkrāšanos plaušās. Klepus pilnībā pazūd pēc inhibitoru uzņemšanas. Daži pacienti var zaudēt ēstgribu un garšu.
Viena no galvenajām kontrindikācijām lietošanaiAKE inhibitori ir nieru artēriju divpusēja sašaurināšanās. Šajā gadījumā arteriālais spiediens palielinās, palielinoties renīna līmenim asinīs, kam šīs zāles nedarbojas.
Ārkārtīgi piesardzīgi jānozīmē AKE inhibitori hroniskas aknu un nieru slimības ārstēšanai, simptomātiski attīstoties aknu un nieru mazspējai.
</ p>