Sirds tumors: klasifikācija, simptomi, ārstēšana

Sirds muskuļus ne tik bieži skarĻaundabīgi audzēji, tāpat kā citi iekšējie orgāni. Iespējams, ka iemesls tam ir tas, ka tā ēd asinis labāk nekā pārējā ķermeņa daļa. Pārmaiņas procesi šeit ir ātrāki, kas nozīmē daudz spēcīgāku aizsardzības reakciju.

Sirds vēderis var būt primāra forma unsekundārais. Pirmajā grupā ietilpst labdabīgi un ļaundabīgi jaunveidojumi. Otrais attiecas uz visām metastāzētajām vēža šūnām, kas saskaras ar sirds muskuļiem pa limfas ceļiem un no ietekmētajiem orgāniem asinsritē.

Audzēju veidi

Ar sirds audzēja mainīto šūnu struktūru var būt:

• labdabīgi;
• ļaundabīgs.

Ļaujiet mums izskatīt katru sugu sīkāk.

Labdabīgs sirds audzējs

Šī suga ir primāra, un tā izcelsme ir sirds audos. Tas ietver:

1. Mixomu ir bieži sirds veidsaudzēji, ir konstatēts pusi visu diagnosticēto labdabīgo formu gadījumu. Tiek atzīmēts, ka iedzimtais faktors lielā mērā ietekmē audzēja uzliesmojumu. Miksomas struktūra var būt grūts, slidens vai brīvs. Ar brīvu audzēja struktūru, visbīstamākā iespējamā ļaundabīgā audu deģenerācija.
2. Papilāru fibroelastomu. Tas tiek uzskatīts par otro visbiežāk sastopamo neoplazmas veidu. Atrodas uz vārstu pumpuri (parasti aortas vai mitrālā vārstuļa), novērš to pilnīgu slēgšanu brīdī kambaru saraušanās. Nosakot vārstuļa nepietiekamības cēloņus, bieži tiek diagnosticēts. Fibroelastomam ir labvēlīga prognoze, kas nodrošina savlaicīgu bojātu vārstu remontu.
3. Rabdomiomu Visbiežāk diagnosticēta bērnība, kas atrodas kreisajā kambīzē, izraisa miokarda vadītspējas pārkāpumu. Šī tipa sirds audzēja simptomi ir EKG blokādes parādīšanās un sirds ritma traucējumi. Ja rabdomioma atrodas pie sinusa mezgla, tad netiek izslēgti smagie ritma traucējumi vai arī var rasties sirds apstāšanās.
4. Fibromo. Vairumā gadījumu tas tiek konstatēts bērnībā, tas ir audzēja process saistaudos. Var izraisīt stenozi starp atveri starp kambara un atriumu vai vārsta deformāciju. Dažreiz, ar ārējo atrašanās vietu perikardā, ir iespējama perikardīts. Sirds audzēju klasifikācija nebeidzas tur.
5. Hemangioma. Tas ir ārkārtīgi reti un nerada izmaiņas sirdsdarbā. Tikai tad, ja tas iekļūst sinusa mezglā, smagos gadījumos var rasties sirds ritma mazspēja, kas izraisa letālu iznākumu.
6. Lipoma. To var atrast jebkurā miokarda daļā. Tas neizpaužas mazos izmēros. Atkarībā no lokalizācijas vietas ievērojami paplašināta lipoma izraisa dažādas sirds mazspējas. Neiespējami degenerēties liposarkomā.

Intraperikarda audzējs ir retāk sastopams nekā citā lokalizācijā. Visbiežāk šis audzējs atrodas sirds labajā sirds kambarī.

Jebkurš sirds dzinējs, ja tas ir labdabīgsretos gadījumos attīstās un tiek atklāts pirms nopietniem miokarda pārkāpumiem. Smaga sirds mazspēja vai sirdsdarbības apstāšanās ir iespējama tikai tad, ja persona turpina ignorēt simptomatoloģiju. To nevar pieļaut, tādēļ ir savlaicīgi apmeklēt ārstu un rūpīgi pārbaudīt kardiologus.

Ļaundabīgi audzēji

Šie audzēji ir ļoti bīstami. Sirds audzējs primārajā formā ir ārkārtīgi reti. Parasti ļaundabīgais process attīstās ar metastāzēm. Pēc vēža šūnu būtības tas var būt:

• angiosarkoms (līdzīgi asinsvadu epitēlijam);
• rabdomiozarkoms (vēzis slīpētajos muskuļos, dažreiz dīgšana pa visu miokardu, izraisa sirdslēkmes simptomus)
• vēža šķiedrains histiocytoma (onkoobrazovanie jelly, kas raksturīgs ar to, ka apkārtējo audu aug vērā);
• liposarkoma.

Ir iespējami citi vēži, kam ir līdzīga struktūra ar orgānu, no kuras ir radušies metastāze.

Metastāzes biežāk skar perikardiju, retāk tās atrodas citās miokarda daļās. No audzēja procesa lokalizācijas atkarīgs sirds bojājuma pazīmju izpausme.

Ļaundabīgā sirds audzēja cēloņi

Kā galvenais audzējs sirds vēzis attīstās tieši no paša sirds muskuļa audiem. Bet tas notiek ļoti retos gadījumos.

Daudz biežāk audzējs ir sekundāra formaļaundabīga patoloģija. No ietekmētajiem orgāniem ar asinīm sirdī krītas vēža šūnas. Kardiovaskulārā sistēma iet cauri visam ķermenim, un tas atvieglo metastāzes veidu.

Lokalizēta kuņģa-zarnu traktā un inpūtītes orgāni ļaundabīgi audzēji var izraisīt strauju nekontrolētu skarto šūnu sadali. Šo metastāžu rezultātā ātri tiek sasniegti jauni mērķi, taču diemžēl šeit pieder arī sirds.

Tagad visi vēža šūnu sirds muskuļu sakāves iemesli vēl nav pilnībā zināmi. Bet daži no tiem ietver:

• operācija sirds muskuļos trauma vai citu iemeslu dēļ;
• asins recekļi;
• smadzeņu un asinsvadu sistēmas aterosklerozi;
• iedzimta genotipa predispozīcija;
• pastāvīgs stress un emocijas grauj imūnsistēmu un vājina ķermeni.

Kādas ir primārās formācijas?

Visbiežāk sastopamajai ļaundabīgai slimībaiNeoplazmas tiek sauktas par sirds sarkomu, kas tiek diagnosticēta biežāk nekā limfoma. Šī patoloģija ietekmē cilvēku viduslaikā. Šī slimību grupa ietver angiosarkomu, nediferencētu sarkomu, ļaundabīgo šķiedru himtiocītu, lejomiozarkomu.

Pa kreisi atijums ir galvenokārt skarts, joaudzēja audu saspiešana ar mitrālas atveri. Parasti tas viss izraisa sirds mazspēju, plašu metastāžu izplatīšanos plaušās.

Diezgan reti vīriešu pusi iedzīvotāju sastopas ar mezoteliomu. Ar šo audzēju smadzenes, mugurkauls, tuvie mīkstie audi cieš no metastāzēm.

Apsveriet galvenos sirds audzēja simptomus.

Simptomatoloģija

Sākumā slimība ir asimptomātiska, un tas ir galvenais sirds vēža risks. Pacientam pat nav iespējams uzminēt, ka viņam ir onkoloģija. Biežas neuzmanības simptomi ir:

• subfebrīla periodiskā temperatūra;
• nogurums un vājums;
• locītavu sāpīgums;
• asas bezjēdzīgas masas zudums.

Bet šādas zīmes raksturo daudzislimība, lai viņi varētu sajaukt slimos. Viņš nevar ilgstoši doties uz onkologu vai kardiologu. Dažreiz diagnoze patiešām ir ļoti sarežģīta, pat speciālisti to nesaprot.

Neoplazmas atrašanās vieta ietekmē sirds audzēja precīzas pazīmes. Arī izcelsmes, primārās vai sekundārās izcelsmes vēsture ir svarīga.

Kāda ir neoplasma diagnostika?

Neoplasmu raksturo šādi simptomi:

• ultraskaņas lieluma palielināšanās sirds muskuļos;
• sāpes sirdī un krūšu kauls;
• gaidāma aritmija;
• vena cava saspiešana ar pieaugošu audzēju, kas var izraisīt tūsku, sāpes, aizdusu;
• sirds tamponāde, ko izraisa sirds muskuļa streikojošā spēka samazināšanās; sastrēgums starp perikarda šķidruma lapām;
• sabiezēti pirksti;
• pietūkuma un pietūkuma izskats uz sejas;
• bezcēla izsitumi dažādās ķermeņa daļās;
• nejutīgums pirkstos;
• Edema uz apakšējām ekstremitātēm;
• nogurums pie zemām slodzēm;
• ģībonis, reibonis, galvassāpes.

Patoloģija var ietekmēt sirdsdarbības kontraktilitāti, tā kļūst vājāka, strauji attīstās sirds mazspēja. Pacients cieš no nosmakšanas.

Protams, tas ne vislabāk ietekmē slimības gaitu, bet ar laimīgu ārstēšanu kļūst arvien mazāk. Pastāv metastātisks simptoms.

No reģionāliem orgāniem, kurus skārusi vēzis, rodas ļaundabīgu šūnu metastāze. Šie orgāni ir vairogdziedzera dziedzeri, nieru virsmas, plaušas un piena dziedzeri sievietēm.

Kad vēzi skārusi vēzis, melanomas un limfomasšīs sekas ir iespējamas sirds muskuļiem. Sirds audzējs attīstās strauji, pēc kura perikardijs, kas veido sirds membrānu, pievienojas tam.

To raksturo šādi simptomi:

• stiprs elpas trūkums;
• aknu formas perikarda iekaisums;
• aritmijas parādības;
• rentgena staru strauji palielināta sirds;
• sistola troksnis.

Simptomātika un rentgena pētījumi irNe visas diagnostikas metodes, kas tiek izmantotas sirds vēža noteikšanai. Joprojām tiek pielietota datortomogrāfija un sirds muskuļa magnētiskās rezonanses attēlojums. Papildus tiek izmantoti ehokardiogrammas parametri.

Visbiežāk laiks tiek zaudēts un tiek diagnosticēts nopietns sirds sarkomas posms ar metastāzēm tuvos orgānos, galvenokārt plaušās un smadzenēs.

Kāda ir sirds audzēja ārstēšana?

Terapijas metodes

Medicīniskajā statistikā nav informācijas par praktisku sirds ļaundabīgo audzēju ārstēšanu. Ir tikai paliatīvā terapijas metode.

Sakarā ar pilnīgu orgānu bojājumu unmetastāzes attīstības process, ķirurģiska iejaukšanās ir izslēgta. Pacientiem tiek izrakstīta ķīmijterapija un radiācija, kas nedaudz atvieglos pacienta stāvokli. Sirds audzēju operācija arī tiek veikta.

Ārstēšana būs rezultāts, ja jūs esat profilaktisks, savlaicīgi konsultējieties ar ārstu, pārbaudiet un sākiet terapiju slimības sākuma stadijā.

Ir jāstrādā imūnsistēmas stiprināšanā, jo tā spēj pasargāt ķermeni no daudzām slimībām.

Vēža šūnas nav ievestas ķermenī no ārpuses, betbet tie ir aktīvi veidoti no savām šūnām un tiem ir milzīgs agresīvs spēks, kas izraisa agresīvu uzbrukumu veselām šūnām. Par ārvalstu struktūrām imūnās šūnas saņem informāciju, kas ir pārsūtīšanas faktoros.

Ja šīs šūnas ir mazas, imūnstruktūrām nebūs pietiekami daudz informācijas par pārņemtajiem draudiem. Un jaunas imūnsistēmas šūnas nezina, kas viņiem ir jādara, un ko aizsargāt.

Ķirurģiskā ārstēšana

Kā tiek veikta sirds operācija? Pirms tika izstrādāta neinvazīvā sirds vizualizācija, tika uzskatīts, ka vārstie ir operācijas indikācija. Tā kā diagnoze bija maz informatīva.

Tagad, pateicoties ultraskaņai, bez vizualizācijas darbojās neviens pacients ar sirds veidošanu. Ar CT un MR palīdzību tiek iegūti dati par audu īpašībām un infiltrācijas izplatību.

Vidēja sternotomija ir tipiska piekļuvelabdabīgi audzēji. Šajā sakarā ekstrakorporāla cirkulācija ir saistīta ar divu dobuma drenāžu. Operācijās ar sirdi ieteicama klusa manipulācija saistībā ar to, ka lielākā daļa intracavitācijas sirds audzēju ir trausli. Intraoperatīvā pārejasfāgālā ehokardiogrāfija tiek izmantota, lai noteiktu audzēja lokalizāciju, atvērtu sirds dobumu, novadītu kanulu un kontrolētu audzēja integritāti operācijas laikā. Plaša ķirurģiskā pieeja ir priekšnoteikums viena audzēja bloka rezekcijai. Aspirējoša asinis, kas ap audzēju apstājas, neatgriežas pie ekstrakorporālās cirkulācijas. Tas ir nepieciešams, lai novērstu iespējamu ļaundabīgo šūnu izplatīšanos.

Prognoze

Slimības prognoze ir atkarīga no šūnu veida un no tā, cik lielā mērā operācija tika veikta:

• Vēža slimnieku vidējais dzīves ilgums vidēji ir no diviem līdz septiņiem gadiem (to ietekmē organisma metastāzes ātrums un jaunu metastāžu atrašanās vieta).
• Prognozi ietekmē donoru un recipientu saderība, kad implantē vai implantē donoru sirds. Ja nosacījumi ir labvēlīgi, tad šie pacienti dzīvo ne vairāk kā desmit gadus.
• Labdabīgi veidojumi un to noņemšanaprognoze ir labvēlīga, 95% gadījumu tiek novērota stabila remisija, ja sekojat regulārai zāļu un ārstniecības ieteikumu saņemšanai.

Ja ārstēšana ir simptomātiska, pacients dzīvos no septiņiem mēnešiem līdz diviem gadiem.

Diemžēl tiek diagnosticēta sirds mazspējaaudzējs vēlu, kad ir klāt nopietni pārkāpumi, kas organismā. Bet pat tad, ja cilvēks ir diagnosticēts vēzis, sirds, jums nevajadzētu padoties izmisumam. Statistika par izdzīvošanas dati ir aptuveni, un pacientiem ar stingru ievērošanu medicīnas ieteikumiem pēc noņemšanas sirds audzējiem var dzīvot ilgāk minēts prognožu perioda gados.