Laparoskopija ir ... Laparoskopija ginekoloģijā

Diezgan bieži ir situācijas, kad personaķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama. Pirms dažām desmitgadēm ārsti izmantoja laparotomiju. Veicot procesu pacientam tiek ievadīts dziļa miega ar vispārējo anestēziju, pēc tam iegriež vēdera sienas, muskuļu un audu. Tad tiek veiktas nepieciešamās manipulācijas, un audi ir šūti slānī. Šai intervences metodei ir daudz trūkumu un sekas. Tāpēc zāļu attīstība nav izturīga.

Nesen gandrīz katrā medicīnas iestādē ir visi nosacījumi, lai panāktu izdevīgāku ķirurģisko iejaukšanos.

Laparoskopija

Šī ir ķirurģiskās iejaukšanās metodevai diagnoze, pēc kura cilvēks var ātri atgriezties pie parastā dzīves ritma un no manipulācijām iegūt vismazāk komplikācijas.

Laparoskopija ginekoloģijā

Šo manipulāciju piemērošana bija taisnīgaliela popularitāte. Ja ārstiem nav iespējas precīzi noteikt pacienta diagnozi, šāda veida procedūra palīdzēs tam. Laparoskopija ginekoloģijā tiek izmantota, lai ārstētu vai novērstu audzējus, ārstējot neauglību sievietēm. Arī šī metode palīdzēs novērst saķeres procesu un likvidēt endometriozes apļus pēc iespējas rūpīgāk.

Citas lietojumprogrammas

Papildus ginekoloģijas diagnostikai un ārstēšanaipatoloģijas, žultspūšļa, zarnu, kuņģa un citu orgānu laparoskopija. Diezgan bieži šī metode tiek izmantota, lai noņemtu noteiktu orgānu vai tā daļu.

Indikācija intervencei

Laparoskopija ir korekcijas metode, kurai ir indikācijas, kā veikt jebkuru citu ķirurģisku iejaukšanos:

• Smaga iekšēja asiņošana.
• Orgāna plīsums.
• Sieviešu neauglība, kurai nav nosakāmu iemeslu.
• Tumori no olnīcām, dzemdībām vai citiem vēdera dobuma orgāniem.
• Nepieciešamība sajaukt vai izdalīt olvados.
• Līmēšanas procesa klātbūtne, kas rada personai smagu diskomfortu.
• Ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšana.
• Attīstoties endometriozei vai citām orgānu slimībām.

Dažos gadījumos laparoskopija nav vislabākā ārstēšanas iespēja, un nepieciešama laparotomija.

Kontrindikācijas par iejaukšanos

Laparoskopija nekad netiek veikta šādos gadījumos:

• Ja ir nopietna asinsvadu slimību vai sirds slimību stadija.
• Cilvēka uzturēšanās komā laikā.
• Slikta asins recēšanu.
• Ar perorālajām saslimšanām vai sliktu analīzi (izņēmumi ir neatliekami gadījumi, kas nepieļauj vilcināšanos).

Pirms ekspluatācijas

Pacientam ieteicams iziet mazupārbaude pirms operācijas. Visiem personai piešķirtajiem testiem jāievēro slimnīcas noteikumi. Pirms tās veikšanas plānotā laparoskopija paredz šādu pārbaudi:

• Pētījums par vispārējo un bioķīmisko asins analīzi.
• Asins recēšanas noteikšana.
• Urīna analīze.
• Kardiogrammas rentgenogrāfijas un pētījumu veikšana.

Ja tiek veikta ārkārtas darbība, ārsts ir ierobežots līdz minimālajam testu sarakstam, kurā ietilpst:

• Asins analīze grupai un asinsreces.
• Spiediena mērīšana.

Pacienta sagatavošana

Plānotās operācijas parasti tiek piešķirtaspēcpusdienā. Dienu pirms manipulācijām pacients ieteicams ēst vakarā. Pacientei tiek dota arī klizma, kas tiek atkārtota no rīta pirms operācijas.

Dienu, kad tiek veiktas manipulācijas, pacients ir aizliegts dzert un ēst.

Tā kā laparoskopija ir visnopietnākā ķirurģiskās iejaukšanās metode, operācijas laikā tiek izmantoti mikroinstrumenti, kā arī mazie vēdera dobuma iegriezumi.

Lai sāktu, pacients tiek ievietots miega stāvoklī. Anesteziologs aprēķina nepieciešamo zāļu devu, ņemot vērā pacienta dzimumu, svaru, augumu un vecumu. Kad anestēzija ir skārusi, persona ir pievienota mākslīgās elpināšanas aparatūrai. Tas ir nepieciešams, lai operācijas laikā neparedzētu neparedzētas situācijas, jo vēdera orgānus pakļauj traucējumiem.

Pacients papildus piepūš ar īpašu gāzi. Tas palīdzēs ārstiem brīvi pārvietot instrumentus vēdera dobumā un neiesaistīties uz augšējās sienas.

Operācijas gaita

Kad pacienta sagatavošana ir pabeigta,ārsts izdara vairākas vēdera dobuma grieznes. Ja cistas tiek veikta laparoskopija, griezumi tiek veikti vēdera lejasdaļā. Ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās zarnās, žultspūšļos vai vēderā, iegriezumi tiek veikti mērķa vietā.

Papildus nelielām instrumentu atverēm,Ķirurgs veic vienu griezumu, kas ir nedaudz lielāks. Tas ir nepieciešams, lai ieviestu videokameru. Šo griezumu parasti veic virs vai zem nabas.

Pēc tam, kad visi instrumenti ir ievietoti vēderāsiena un videokamera ir pareizi savienotas, ārsts redz lielā ekrānā vairākas reizes palielinātā attēla. Koncentrējoties uz to, veiciet nepieciešamās manipulācijas cilvēka ķermenī.

Laparoskopijas laika intervāls var svārstīties no 10 minūtēm līdz vienai stundai.

Pēcoperācijas stāvoklis

Noslēdzot notiekošās manipulācijas, ārstsNovērš instrumentus un manipulatorus no vēdera dobuma un daļēji atbrīvo gaisu, kas paaugstina vēdera sienu. Pēc tam pacienti tiek novēroti un izslēgti ar uzraudzības ierīcēm.

Ārsts pārbauda refleksu un reakciju stāvoklipersona, pēc kuras viņš nodod pacientu pēcoperācijas departamentā. Visas pacienta kustības tiek veiktas stingri ar īpašu ratiņkrēslu, izmantojot medicīnisko personālu.

Pirmajās stundās nav ieteicams dot dzērienu pacientam, jo ​​var sākties vemšana. Kad cilvēks sāk atkāpties no anestēzijas, jūs varat dot viņam vienkāršu ūdeni, vienu sīrupu.

Pēc dažām stundām ir ieteicamspacelt augšējo ķermeni un mēģiniet sēdēt. Jūs varat piecelties ne ātrāk kā piecas stundas pēc operācijas beigām. Pirmos soļus pēc iejaukšanās ieteicams veikt ar ārēju palīdzību, jo pastāv liels risks zaudēt apziņu.

Pacients tiek izvadīts piecosdienas vai nedēļu pēc operācijas, ar nosacījumu, ka jūs jūtaties labi un ir pozitīva dinamika. Divu nedēļu laikā pēc intervences tiek noņemtas šķiedru šuves.

Atkopšana pēc operācijas

Ja audzējs tika ārstēts, tad pēcCistas vai tās fragmenta laparoskopija tiek nosūtīta histoloģiskai izmeklēšanai. Tikai pēc rezultātu saņemšanas pacientam var ordinēt papildu terapiju.

Noņemot žultspūšļa daļu vai citu orgānu daļu, tiek veikta histoloģiska izmeklēšana, ja ir nepieciešams precizēt diagnozi.

Ja tiek veikta operācija ar sievietes orgāniem,olnīcām pēc laparoskopijas kādu brīdi vajadzētu "atpūsties". Par to ārsts nosaka nepieciešamos hormonālos preparātus. Pacients saņem arī pretiekaisuma un antibakteriālas zāles.

Klīnikas izvēle

Pirms tiek dota priekšrokaiestāde, kurā tiks veikta laparoskopija, jāņem vērā darba izmaksas un uzturēšanās slimnīcā, un tā jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Analizēt darba un pakalpojumu izmaksas vairākās vietās un izlemt par izvēli.

Ja operācija irtad, visticamāk, neviens netiks jautāts par vēlmēm un jums palīdzēs valsts medicīnas iestādē. Šajā gadījumā laparoskopija nav svarīga. Visas manipulācijas ir bez maksas, ja ir apdrošināšanas polise.

Ķirurģiskās iejaukšanās sekas un komplikācijas

Vairumā gadījumu laparoskopija pozitīvi ietekmē cilvēku veselību. Tomēr dažkārt var rasties komplikācijas gan manipulācijas laikā, gan pēc tam.

Varbūt galvenā sarežģītība ir izglītībalipīgs process. Tas ir visu ķirurģisko iejaukšanās neizbēgamas sekas. Ir vērts pieminēt, ka laparotomijas procesā adhēzijas process ir ātrāk un izteiktāk.

Vēl viena komplikācija, kas var notiktOperācijas laikā traumē blakus esošos orgānus ar injekcijas manipulatoriem. Tā rezultātā var sākties iekšēja asiņošana. Tāpēc manipulācijas beigās ārsts pārbauda vēdera dobumu un orgānus par bojājumiem.

Pēc operācijas pacients var sajust sāpesno klaviatūras. Tas ir pilnīgi normāli un ilgst vairāk nekā vienu nedēļu. Šis diskomforts izskaidrojams ar faktu, ka gāze, "ejot" caur ķermeni, meklē izeju un ietekmē nervu receptorus un audus.

Nekad nebaidieties no gaidāma laparoskopijas. Tas ir visnozares ķirurģiskas ārstēšanas paņēmiens. Nesāciet un palikt veselīgi!