Tīklenes angiopātija. To raksturo diabēts un hipertensija

Ar daudzām iekšējo orgānu slimībāmkuģos ir patoloģiskas izmaiņas. Tos sauc par angiopātijas un nopietni apdraud veselību. Viens no nopietniem asinsvadu bojājumiem ir tīklenes angiopātija. Tas izraisa ievērojamu redzes traucējumu un pat aklumu. Īpaši bieži tas attīstās ar cukura diabētu un hipertensiju.

Arī tīklenes angiopātija var būt hipotensijas, kolagenozes, eklampsijas (smagas toksicitātes grūtniecības), krūškurvja traumas, jauneklības angiopātijas sekas.

Asinsvadu izmaiņu cēlonis irasinsvadu tonusa nervu regulēšanas traucējumi. Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu tie var pazust. Ja ārstēšana netiek veikta, tīklenes angiopātija kļūst par angiosklerozi, un tā ir neatgriezeniska. Ja ir nervu sistēmas traucējumi, rodas artēriju spazmas un vēnu paplašināšanās. Ja ir asinsvadu sienas organiskas izmaiņas kondensācijas formā, tas nozīmē angiosklerozes sākšanos. To raksturo īpašu zīmju izskats, ko sauc par sudraba un vara stieples simptomiem vai, pēc autora teiktā, Salus-Gunn.

Ja papildus krūšu kurvī ir bojājumi tūskas, iekaisuma vai asiņošanas formā, šo attēlu sauc par retinopātiju.

Angioretinopātija ir asinsvadu izmaiņu un retinopātijas kombinācija. Ar redzes nerva sitienu runā jau notiks neiroretinopātija.

Acs tīklenes izmaiņas diabēta slimniekiem

Ar diabētu saistītas asinsvadu izmaiņasmukopolisaharīdu nogulsnēšanās uz sienām, sienu sabiezēšana, asinsvadu lūmena samazināšanās. Arī palielinās eritrocītu spēja pielipt asinsvadu sieniņām (to sauc par palielinātu agregāciju). Tā rezultātā notiek asinsrites traucējumi un attīstās tīklenes hipoksija. Kompensējoši palielinās jauno kuģu veidošanos, bet tie ir zemāki un viegli pārsprāgst. Tas var novest pie tīklenes noņemšanas.

Diabēta pārmaiņas fundūnā ir iedalītas trīs grupāsposms. Sākumā abu acu tīklenes angiopātija izpaužas vēnu paplašināšanās, arteriālo mikroanurizmu izskats, vienreizēji asiņojumi. Otrajā posmā šīs izmaiņas palielinās, vēnās ir tievums, to skaidra paplašināšanās, tīklenes pietūkums. Ir daudz asiņošana lentu formā, liešanas mēles, plankumi. Trešajā fāzē ir redzams glīva audu attīstība. Parādās jaunizveidotie trauki. Tas kļūst iespējams tīklenes atslāņošanās.

Retākas zarnas izmaiņas sievietēm ir biežākas. Viņu iespējamība ir lielāka 1. tipa diabēta slimniekiem. Lai novērstu cukura diabēta angiopātiju un retinopātiju, rūpīgi jāuzrauga cukura līmenis asinīs, neļaujot tam paaugstināties.

Acu tīklenes izmaiņas hipertensijā

Hipertensiju raksturo acīmredzamas izmaiņas fundūcijā. Tā pārbaude ar šo slimību ir nepieciešama, lai noskaidrotu slimības stadiju, tās prognozi, lai kontrolētu ārstēšanas pareizību.

Izmaiņas tīklenē notiek vairākos posmos. Pirmajā posmā, kas atbilst hipertensijas sākumam, tīklenes angiopātija attīstās ar vēnu paplašināšanos, artēriju sašaurināšanās parādīšanos. 3 un 2 pasūtījumu vēnu diverģences leņķis palielinās. Optiskajā diskā var būt neliela hiperēmija. Ar nepārtrauktu spiediena samazināšanos notiek visas šīs izmaiņas.

Otrajā posmā - sklerotiskiizmaiņas asinsvados. Biezākas sienas un lūmenis samazinās. Viņi iegūst dzeltenīgi sarkanu un tad baltu nokrāsu (vara un sudraba stieples simptomi). Tajā pašā laikā artērijas blīvēšana saspiež vēnu savā krustojuma vietā, un parādās Salusi simptomi. Trešais un ceturtais izmaiņu posms atspoguļo retinopātijas un neiroretinopātijas attīstību. Ja tīklenes antikoapija slimības sākumā ar hipertensiju pilnībā izzūd, tad nākamajos asinsvadu un fundūzes pārmaiņu posmos ir neatgriezeniska.

Tas viss liecina par to, cik svarīgi ir laicīgi un pareizi ārstēt pamata slimību. Neaizmirsti par to un labu veselību!