Glikozes hemoglobīns ir obligāts tests cukura diabēta diagnosticēšanai un kompensācijas līmeņa noteikšanai

Medicīnas praksē gadījumi, kadnovērtē hipoglikemizējošo līdzekļu efektivitāti un ir grūti noteikt ārstēšanas piemērotību pacientiem ar cukura diabētu. Šķiet, ka cilvēks jūtas apmierinošs, un glikozes līmenis tukšā dūšā ir normālos robežās, bet kāda ir komplikāciju iespējamība šajā pacientā? Galu galā glikozes daudzums asinīs tiek novērtēts tikai pētījuma laikā, šis rādītājs ir vienots.

Dažreiz glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs arī tiek konstatētaveseliem cilvēkiem, piemēram, pēc daudz ogļhidrātu uzņemšanas vai ar pārmērīgu garīgu un emocionālu stresu. Cukura līmenis var ietekmēt noteiktu zāļu devu, piemēram, perorālos kontracepcijas līdzekļus, dažus diurētiskus līdzekļus, psihotropās vielas. Visos grūtos gadījumos glikozes hemoglobīna analīze nonāk pie endokrinologa palīdzības, pētījuma virzienā tā tiek apzīmēta kā HbA1c.

Glikozes hemoglobīns - tas ir radiesglikozes molekulu un hemoglobīna A kombināciju, parasti šis process pastāvīgi notiek veseliem cilvēkiem. Glikozes hemoglobīna daudzums ir 5-8%. Cilvēku ar diabētu šis rādītājs palielinās 2-3 reizes un saglabājas visā eritrocīta mūža laikā, t.i. 120 dienas. Jo asinis satur gan jauno un nobriest asinsķermenīšiem, tāpēc ņem vidējo vecumu sarkano asins šūnu, kas ir vienāds ar pusi periodu savā dzīvē - 60 dienu laikā.

Glikozes hemoglobīns, kura normaTas ir 4-6,1% no kopējā hemoglobīna līmenis, norāda vidējo glikozes uz diviem mēnešiem līdz asinsanalīzi. Līdz ar to ir iespējams noteikt, vai ilgtermiņa pieaugumu glikozes vai 2 mēnešu laikā pēc šī indeksa ietvaros bija normālā stāvoklī. Korelācija starp HbA1c un glikozes līmeni asinīs izrādījās gadu pētījumu, empīriski noteikts, ka glikozes līmeņa pieaugumu at 1.59 mmol / l uz 1% hemoglobīna pakļauj glycation.

Kādos gadījumos tiek veikta glikozes hemoglobīna analīze?

- cukura diabēta diagnosticēšanai un kompensācijas līmenim;

- lai kontrolētu ārstēšanu ar cukura līmeņa samazināšanas līdzekļiem;

- noteikt diabēta asinsvadu komplikāciju risku;

- visos gadījumos, kad tiek pārkāpti glikozes tolerance un prediabētiski diagnoze;

- Grūtniecēm ar diabēta attīstības risku.

Analīzes rezultātu interpretācija ar cukura diabētu:

Līdz 5,8% - diabēts ir labi kompensēts.

No 8 līdz 10% - daļēji kompensēts diabēts.

Vairāk nekā 12% ir slikti kompensēta slimība.

Endokrinologi mēģina izvēlēties terapiju tā,tā, lai glikozes hemoglobīna saturs būtu robežās no 7 līdz 8%. Ar pienācīgi noteikto ārstēšanu paaugstināts HbA1c līmenis normalizējas viena mēneša laikā pēc korekcijas.

Amerikas Diabēta asociācija iesakaveikt pētījumu vismaz reizi 6 mēnešos. Krievijā HbA1c analīze tiek veikta visiem pacientiem, kas saņem insulīnu un hipoglikemizējošas zāles, reizi 3 mēnešos. Ar HbA1c hemoglobīna līmeni var novērtēt, vai pacienta patoloģija ir tīklenes mikroviļņu, nieru un nervu šķiedru bojājums ir liels.

Kādos gadījumos var izkropļot HbA1c iespējamo analīzi?

Negaidīts rezultātu pieaugums tiek novērots, kadaugļa hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās asinīs un dzelzs deficīta anēmija. Nepareizs rādītāju samazinājums atklājas, kad eritrocīti tiek iznīcināti hemolīzes rezultātā, pēc asins pārliešanas vai asins zuduma.

Hemoglobīna glikirovannu analīze tiek iecelta vai ieceltadažas reizes biežāk (vienu reizi mēnesī) pacientiem, kuriem ir nestandarta slimības gaita, ja viņiem ir smaga vienlaicīga patoloģija, grūtniecēm ar cukura diabētu, lai novērstu patoloģijas attīstību auglim.

</ p>