Perforēta čūla - kas tas ir?

Perforēta čūla biežāk attīstās vīriešos, it īpaši pēc 40 gadiem. Šīs ārkārtīgi bīstamās čūlas komplikācijas cēloņi ir:

- stresa situācijās,

- smagas fiziskās aktivitātes,

- nopietnas kļūdas uzturā,

- sezonas rakstura saasināšanās,

- tabakas izstrādājumu lietošana,

- alkohola lietošana,

- traumas, izmeklējot kuņģi.

Ņemot vērā ilgstošu hormonu uzņemšanu, ar bieţiemgrūtības pacienta anamnēzē var attīstīties kuņģa perforēta čūla. Pacientiem ir sūdzības par palielinātām sāpēm vēderā, pieaugošu vājumu. Bet perforācija var notikt pēkšņi. Šajā gadījumā ir nekavējoties jāpiesakās ārstniecības iestādē, jo šis nosacījums ir mirstīgi bīstams.

Sākuma stadijā ir asas sāpes, piemērampēc nocēršanas. Pacientiem ar kuņģa čūlu sāpes rodas kreisajā pusē vai nabas tuvumā, ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlas - labajā pusē. Sāpes var dot labajā plecu daļā, savelkot, zem labās lāpstiņas. Bet pēc dažu stundu skaidras atšķirības sāpes vairs nepastāv. Pacients ir noraizējies par reiboni, smagu vājumu, nelabumu. Āda ir bāla, pārklāta ar lipīgu, aukstu sviedru. Mēle ir sausa, ar pieskārienu. Pacients atrodas uz viņa pusi, vēdera muskuļi saspringti. Viņš spiež ceļus savam vēderam un mēģina melot vēl. Jo ar mazāko kustību pastiprina sāpes, un tas var refleksīvi izraisīt vemšanu. Tiek atzīmēts vēdera muskuļu spriedze. Laboratorijas asinsskaitījumi ir normāli.

Otrajā posmā perforējošo čūlu raksturoiedomātu labklājība un uzlabojot pacienta labklājību. Sāpes asi, spiediens, pulsa un temperatūra ir normalizētas. Bet tas ārējais uzlabošanās liecina katastrofālu iekšējās izmaiņas: akūts sāpes izzūd, jo ir atrofija nervu galiem, un pēc 8-12 stundām parādījušos peritonīts attīsta drudzis, tahikardija, kam seko palēninot sirdsdarbību un asins spiediena kritums.

Trešajā stadijā sāpes ir difūzas,rūpes visā vēderā. Asins un kuņģa saturs tiek ievadīts vēdera dobumā, kas kairina putekļus. Ķermenī attīstās intoksikācija, kas izraisa biežu vemšanu, iztukšo pacientu.

Pilna ir pietūkušies, zarnu peristaltika navtiek klausīta. Rentgenogramma uzrāda šķidruma un gaisa uzkrāšanos zem diafragmas kā sirpis. Kad pēkšņas skaņas pārsitums pār aknu reģionu pazūd. Tympanic skaņa virs jomā zarnu trakta vēdera pārceļas plaušās skan pāri krūšu zonas labajā pusē cilvēka organismā.

Kuņģa čūla kuņģī, kuras simptomiir jāzina, ka katra persona pareizi reaģē un pa laikam izsauktu ātro palīdzību, tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajiem peptiskās čūlas komplikācijām. Ja ir aizdomas, ka pacientam ir perforēta čūla kuņģī, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Nevar uzskatīt acīmredzamo uzlabojumu, jo jūs varat palaist garām brīdi un pēc tam slimība nonāks nopietnā pagriezienā, kas var beigties traģiski.

Perforētu čūlu apstrādā tikai operatīvistacionāri apstākļi. Operācijas laikā kuņģa audi tiek ņemti uz biopsiju, lai izslēgtu vēža audzēju. Ja persona nevar pārvadāt uz medicīnas iestādē, lai vairāku iemeslu dēļ (viens ir kalnos, mežā, kur nav transporta vai sliktos laika apstākļos), ir nepieciešams ieviest atropīna subkutāni, lai samazinātu veidošanos kuņģa sulas un sūkāt saturu kuņģī caur caurulīti, kas ievadīta deguna eju. Bet tas ir piespiedu pagaidu pasākums.

Perforēta čūla pēc operācijasnepieciešama ilgstoša stacionāra ārstēšana, stingras diētas ievērošana un rehabilitācijas pasākumi. Pirmajām 10 dienām pacientei nepieciešams gulta, dienas gulēt un atpūsties. Vairākus mēnešus pēc operācijas ir jāievēro īpaša diēta, lai izvairītos no dažiem pārtikas produktiem un dzērieniem.